Сообщения за сегодня
Активность на форуме
1 день назад
1 день назад
RR добавляет сообщение в теме Повезло
1 день назад
1 день назад
RR добавляет сообщение в теме Готовим шашлык!
1 день назад
Онлайн 2
Нет пользователей
Были за 24 часа
Статистика
Тем 5 073
Сообщений 170 440
Пользователей 2 459

Побеждая онкологию

Просмотров 36493 Сообщений 113
16 ноября 2014, воскресенье
RR RR
Россиянам советуют скорее умирать

Федеральная национальная онкологическая программа стартовала в России в 2009 г. и в 2014-м завершилась - современным оборудованием по обследованию и лечению рака успели по минимуму оснастить 64 региона. Остальным придется лечиться дедовскими методами - как признали врачи на круглом столе в пресс-центре "АиФ", денег на продолжение программы Минздрав не выделяет. "Гражданин России нужен неграмотный, темный и больной, чтобы уходил в лес и там тихо умирал", - констатировал главный врач Московского областного онкологического диспансера, профессор Александр Серяков.

Руководитель отделения лучевой терапии Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена - профессор Анна Бойко - напомнила, что в 2000-е гг. во всем мире произошла революция в области лучевой терапии лечения рака: "Появились ускорители колоссальной мощности, которые бьют в одну точку с невероятной точностью".

Мы же все эти годы продолжали оставаться в каменном веке. Да и сейчас, после федеральной нацпрограммы, толком из первобытного состояния онкологической медицины так и не вылезли. К примеру, в США один современный ускоритель приходится на 70 тыс. населения, у нас - на 1 млн 420 тысяч!

Причем, по нормам ВОЗ, в развивающейся стране один ускоритель должен быть не более, чем на 250 тыс. населения. Согласно приказу Минздрава, к цифре "один аппарат на 300 тысяч" мы должны были доползти к 2020 г., однако даже этот срок теперь переходит в область фантастики: онкологам уже объяснили, что денег в бюджете на это нет.

Видимо, деньги остались только на футбол. Регионы, не успевшие получить в рамках федеральной программы вообще ни одного современного аппарата, рады были бы хотя бы одному лучевому комплексу на два региона.

Если установить еще хотя бы 12 комплексов, то программу можно было бы считать завершенной, считает экс-глава федерального фонда ОМС Владимир Гришин. Причем речь идет не о каких-то фантастических деньгах: на все оборудование потратили всего лишь 35 млрд руб., на всю онкопрограмму - 664 млрд рублей.

На обслуживание уже закупленной аппаратуры ежегодно требуется около 10% от ее цены, то есть 3,5 млрд рублей. Этих денег Минздрав не дает. В фонде ОМС денег тоже нет. Если до 2015 г. курс лучевой терапии проводили по квотам, то теперь - по полису ОМС. Цена курса - 120 тыс. рублей. Из этих денег ОМС готов оплачивать 50 - 60 тысяч. Остальные 60 - 70 тыс. раковому больному придется поискать у себя в кармане.

Большинству раковых больных требуется еще лекарственная терапия - курс лечения современными препаратами доходит до 1,5 млн рублей. Но это импортными. Наши известные дельцы от фармацевтики наловчились делать раковые дженерики, от которых больные мрут как мухи. По словам врачей, создание современного производства качественных препаратов стоит миллиарды, и в других странах такое производство строго контролируется государством.

У нас же онкопрепараты теперь "делают в каждой подворотне", владельцы бизнеса (известные чиновники) получают хорошие прибыли, а врачей, которые пишут на российские дженерики в Минздрав отрицательные отзывы, "вызывают на ковер" и строго наказывают, рассказали на круглом столе. "Все это тем более обидно, что когда-то мы были в лидерах по лечению онкологических больных, - говорит Анна Бойко. - Та же лучевая терапия зародилась в России в 1903 году".

Сегодня в благополучном Подмосковье лучевую терапию получают всего лишь 10,5% нуждающихся в ней онкологических больных. Не прибавляет оптимизма и ожидающаяся "оптимизация" с сокращением коек. По словам президента Путина, коек у нас больше, чем в любой цивилизованной стране - якобы половина наших граждан на этих койках и не лечатся вовсе, а просто так лежат, отдыхают.

По статистике онкологов, то же Подмосковье уже сегодня, до оптимизации, обеспечено онкологическими койками всего лишь на 47%. Большинство из них хотят ликвидировать, больных переведут на амбулаторное лечение.

Те, у кого есть деньги, смогут на время такого лечения поселиться в гостинице. А у кого денег нет, тем придется умирать дома. Или лучше - сразу в лес.

http://www.utro.ru/articles/2014/11/14/1221827.shtml
21 марта 2015, суббота
RR RR
Генетики заставили лимфоциты распознавать раковые клетки

Ученые заявили, что им удалось модифицировать Т-лимфоциты человеческого организма таким образом, чтобы они распознавали и уничтожали раковые клетки. Отчет о работе исследователей был опубликован в журнале Nature Biotechnology.

Т-лимфоциты — это клетки организма, способные распознавать и уничтожать чужеродные клетки, тем самым играя важную роль в иммунном ответе организма на различные заболевания. Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев Т-лимфоциты не распознают клетки раковой опухоли, принимая их за измененные клетки самого организма.

Генетики утверждают, что им удалось модифицировать Т-лимфоциты так, чтобы они начали воспринимать раковые клетки как враждебные. При помощи модифицированных лимфоцитов иммунная система человека сможет распознавать антиген MAGE-A1, характерный для вызывающих раковую опухоль клеток. Ученые уверены, что их достижение поможет в разработке новых лекарств против рака.

Читать на сайте Газета.Ru >>>>>
13 апреля 2015, понедельник
RR RR
Продукты, которые могут спасти от рака

Доказано, что более двух третей случаев возникновения рака могут быть связаны с несбалансированным питанием, вредными привычками, малой физической активностью и другими особенностями стиля жизни, исправить которые под силу самому человеку. Исследователи выяснили: от того, что у человека в тарелке, во многом зависит и его здоровье.

Незаменимые овощи и фрукты

— В последние годы было проведено огромное количество исследований и выработаны конкретные рекомендации по питанию, — говорит доктор медицинских наук, онколог Сергей Красный. — Вот некоторые из них. Доля мясных продуктов в нашем ежедневном рационе должна сокращаться, а овощей и фруктов, наоборот, увеличиваться. Считается, что в день человеку необходимо потреблять четыре-пять различных овощей и фруктов общим объемом минимум 400—500 граммов.
Думаете, много? Ничуть! Ведь одна порция полезной еды — это яблоко или груша среднего размера весом примерно 100 граммов.
На заметку. Картофель в этот список не входит, поскольку в клубнях содержится большое количество крахмала, из которого образуются легкоусвояемые углеводы.

Почему же нам так нужны овощи и фрукты? Благодаря действию витаминной продукции наш организм не усваивает потенциально опасные вещества из табачного дыма, пережаренных продуктов. Поэтому лечебный эффект от активных веществ, содержащихся в овощах и фруктах, при профилактике опухолей несомненен. Не зря ученые подчеркивают, что сбалансированное питание с преобладанием растительной пищи снижает риск возникновения онкологических заболеваний. Здоровому человеку никакие таблетки не заменят адекватного питания, убежден ученый.

Сахар питает... опухоль

Есть еще одно интересное наблюдение. Оказывается, злокачественная опухоль питается в основном... глюкозой, поэтому реже радуйте себя сладостями — в них тоже много легкоусвояемых сахаров.
О чем идет речь? О сладких газированных напитках и сладких столовых винах, фруктовых компотах, сахаре, джемах, повидле, варенье. И, конечно, о конфетах, тортах и пирожных, вафлях, халве, мороженом и сгущенном молоке. Хотя среди нас много сладкоежек, тем не менее выяснилось, что наш организм к такой пище не приспособлен. Ведь когда человек появился, сахар он вообще не употреблял, в лучшем случае лакомился медом, да и то в небольшом количестве. А сегодня на одного человека приходится в среднем 70 (!) килограммов сахара в год. Это очень много. Представьте: если в организме есть раковые клетки, то человек, потакая своей слабости наслаждаться сладеньким, подпитывает их и способствует росту опухоли.

Опасное соотношение

Еще один важный фактор нашего питания — соотношение в рационе полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и омега-6. Если оно не нарушено, человек более защищен от опухолевых процессов, чем тот, у кого этот баланс не поддерживается. Оптимальным считается соотношение 1:1, а у нас сегодня оно достигает уровня 15:1 в пользу омега-6.

Хотя ничего удивительного, ведь к этому располагает и традиционная русская кухня с преобладанием мясных продуктов, а не рыбы. Ведь именно в красном мясе больше омега-6 жирных кислот, которые повышают риск развития опухолевого процесса в организме. И если часто употреблять жареную и жирную пищу, не включать в свой ежедневный рацион достаточного количества овощей и фруктов, риск развития онкологического заболевания повышается на 35 процентов.

В то же время омега-3 жирные кислоты обладают защитным противоопухолевым и противовоспалительным действием. Где их искать? В большом количестве они содержатся в дарах моря, а также в оливковом, льняном и рапсовом масле. Признано, что все эти продукты защищают от рака. Но если оливковое масло для многих не очень привычно, то льняное употребляли еще наши предки, а рапсовое вообще сегодня купить не проблема. Широко используемое хозяйками подсолнечное масло такими свойствами, увы, не обладает, поэтому его долю в рационе стоило бы сократить, советует Сергей Красный. И подчеркивает, что в аптеках сейчас продаются лекарственные препараты — полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, которые полезно принимать курсами несколько раз в год.

Каша — пища наша

А как же каши, о которых нам так часто говорят диетологи? Ведь крупы — известный источник сложных углеводов, растительного белка и жира. Максимальным содержанием пищевых волокон отличаются овсяная, гречневая и пшеничная крупы. Минимальным — манная и рисовая. Забывать о полезных крупах все-таки не стоит — еще один совет онкологов.

Почему в Китае мало больных раком?

Недавно было доказано, что противоопухолевым действием обладает и зеленый чай. В нем содержатся антиангиогенные вещества, препятствующие развитию патологических опухолевых сосудов. Для опухоли это существенно: она увеличивается довольно быстро, и за счет роста сосудов получает необходимое питание. Зеленый чай в большом количестве предотвращает этот процесс и, соответственно, замедляет рост опухоли. В странах, где принято постоянно пить зеленый чай (а это Китай, Япония и ряд других), заболеваемость злокачественными новообразованиями наименьшая в мире. Хотя, признает Сергей Красный, там не только пьют чай, но и употребляют много морепродуктов, овощей и фруктов и мало мяса, особенно красного — свинины, говядины и т. д.

Вот как должна выглядеть тарелка с едой: не менее 2/3 растительных продуктов и не более 1/3 животного белка. Такое соотношение считается идеальным.

Наталья НЕВИДОМАЯ

Газета "Друг для друга" >>>>>
4 августа 2015, вторник
RR RR
Ученые назвали продукты, которые защищают от рака

Ученые обнаружили, что вещество, содержащееся в яйцах, помогает преодолеть онкологические заболевания.

В ходе исследований, проведенных в США, выяснилось, что получая не менее 455 мг холина в сутки, женщина на 24% снижает для себя риск образования недоброкачественной опухоли молочной железы. Холин необходим для профилактики рака молочной железы и нормального функционирования клеток организма человека.

В одном яйце содержится примерно 125,5 мг этого вещества, так что если вы серьезно решили заняться профилактикой рака молочной железы, регулярно пополняя запасы холина, придется съедать по три яйца в день или получать его из других источников.

В 100 г говяжьей печени содержится 355 мг холина, зародышей пшеницы – 152 мг, в 100 г трески – 83 мг, курицы – 70 мг, лосося – 65 мг.

Обратите внимание, что медицина использует холин не только для профилактики рака, но и для предупреждения возникновения болезни Альцгеймера, улучшения памяти и лечения атеросклероза.

Газета «Друг для друга» >>>>>
28 октября 2015, среда
RR RR
В Курской области обсудят вопросы онкологии

В пятницу, 30 октября, в Курском областном онкологическом диспансере пройдет межрегиональная научно-практическая конференция «Комплексные подходы к ранней диагностике, лечению и снижению смертности в онкологии».

На конференции ведущие специалисты онкологической службы Курской области и Москвы поднимут важные темы, касающиеся диагностики и лечения рака молочной железы, пищевода и желудка.

По информации Курстата, в прошлом году от онкозаболеваний умер 2561 человек. За 2014 год в нашей области злокачественные опухоли выявлены у 5262 пациентов. За последние 15 лет количество состоящих на учете больных в регионе увеличилось почти вдвое. Специалисты уверены: благополучный исход напрямую зависит от ранней выявляемости заболевания.

Газета "Друг для друга">>>>>>
25 декабря 2015, пятница
RR RR
Российские генетики нашли механизм возникновения рака

Подробности на ИА REGNUM: >>>>>>
3 февраля 2016, среда
RR RR
Киллер для убийцы

Ускоритель Балакина в 9 случаях из 10 излечит рак

Конечно, это "громкий" прорыв нашей науки. Ведь американцы давно считаются законодателями мировой моды медицинской техники. Ревностно охраняют свой рынок от чужаков. Российские ученые сумели пробить брешь в этой стене. Медицинские ускорители протонов, созданные в подмосковном наукограде Протвино в Физико-техническом центре ФИАН им. Лебедева, уже установлены в одной из американских клиник и исследовательском центре знаменитого Массачусетского технологического института. Скоро в Бостоне должен появиться еще один российский ускоритель, который выиграл тендер, победив таких известных конкурентов как Hitachi, Siemens, бельгийская компания IBA т.д.

Кстати, недавно, докладывая президенту России о лучших достижениях российской науки, президент РАН Владимир Фортов начал именно с этого протонного ускорителя.

Отметим, что именно такие установки сегодня считаются, пожалуй, наиболее оптимальным средством борьбы с раком. Почему так привлекают медиков протоны? Дело в том, что пучок этих частиц не бьет по здоровым клеткам, а значит, не наносит им вред. Он стреляет точно в опухоль. (Впервые на это удивительное свойство протона обратил внимание американский физик Роберт Уилсон в далеком 1946 году. Речь идет о так называемом "пике Брэгга": большую часть энергии протон отдает в самом конце пути. Если все точно рассчитать, то он разрушит лишь клетки опухоли.)

Сегодня в разных странах мира работают 42 центра протонной терапии, пролечены 85 тысяч пациентов. Но у таких ускорителей есть серьезный минус: это настоящие монстры. Они занимают многоэтажные здания, стоят многие миллионы долларов, их обслуживает целые команды сотрудников. Дополнительный антураж - мощные электростанции, холодильники, различные приборы и т. д.

Как превратить гигант в малютку

Российский физик Владимир Балакин сделал, казалось бы, невозможное: он превратил гиганта в малютку. Диаметр его установки всего несколько метров, а весь комплекс умещается в зале около 100 кв. м одноэтажного здания. Здесь нет ни подстанций, ни холодильников, вся электроника умещается в небольшом шкафу. Управляет ускорителем один человек.

По словам Балакина, себестоимость лечения на таком ускорителе ничтожна: в среднем установка потребляет 50 кВт в час - это десятка два включенных одновременно электрочайников, а расходный материал - стакан воды в год (для получения водорода). На самых современных ускорителях опухоль облучается с 2-3 направлений, а ускоритель Балакина способен воздействовать на больное место теоретически с 36, а на деле - с бесконечного числа сторон. В то же время радиационная нагрузка на человека тут на порядки меньше. Расчеты показывают, что в российском ускорителе заложена возможность излечивать рак в 90 процентов случаев. Кстати, американские медики так оценили российское изобретение: "Россия вновь сделала первый спутник".

Ускоритель в 50 патентов

Как Владимиру Балакину удалось первым в мире создать компактный и дешевый уникальный медицинский ускоритель? Заниматься им он начал в 70-х годах, когда работал в новосибирском Институте ядерной физики СО РАН под началом академика Будкера. Тот за несколько месяцев до смерти в 1977 году поставил перед молодыми учеными задачу: создать компактную медицинскую установку для лечения рака. Будкер мечтал снабдить такой техникой каждую больницу.

- Я все просчитал и пошел к Андрею Михайловичу со своей концепцией вывода пучка, - вспоминает Балакин. - Академик лежал в профилактории, я подошел к секретарше, чтоб она нас, как всегда, по утрам, соединила - а та плачет: Будкер умер.

С тех пор, где бы Балакин ни работал, в Новосибирске ли, переехав ли в Протвино - он выделял в своей лаборатории "угол" для работы с протонным ускорителем. Постепенно прорывная идея обретала конкретные очертания. Монстр становился все миниатюрней, не теряя эффективности. Как удавались подобные превращения? На все распросы член-корреспондент РАН Владимир Балакин только усмехается, говорит, это ноу-хау. Правда, ученый замечает, что ему удалось сфокусировать протоны в очень тонкий пучок диаметром всего 5 миллиметров, сконцентрировав большую энергию, которая и убивает опухоль. (Для сравнения, диаметр пучка на установке фирмы IBA целых 3 сантиметра). А еще ученый сумел отказаться гигантских магнитов, которые создают мощные магнитные поля, достаточно и небольших.

Всего в ходе работы над ускорителем член-корреспондент РАН Владимир Балакин оформил около 50 патентов. Несколько лет назад эта установка получила признание в научном мире.

Физики против бюрократов

А что же в России? История Балакина мало чем отличается от многих историй отечественных Кулибиных. Если что-то удается реализовать, то, как говорится, не благодаря, а вопреки. В 2001 году госбюджет начал финансировать проект, и скоро в Протвино был собран первый ускоритель. Однако и без того скромный денежный поток быстро иссяк. Балакин стучался во множество кабинетов, думских и министерских, объездил чуть ли не всю страну, предлагая оснастить местные клиники его установкой. Вначале ему говорили, что это очень здорово, но, узнав, что это еще и очень дешево (балакинский ускоритель примерно в десять раз дешевле зарубежных аналогов) - сразу теряли интерес.

Но ученый не сдавался, хотя не раз находился на грани финансового краха, был вынужден закладывать под высокий процент свою и сына квартиры, чтобы выплачивать своим сотрудникам хоть часть зарплаты.

Специалисты США называют главным достижением американский науки не полет на Луну, а создание национальной инновационной системы. Она как пылесос всасывает все более-менее перспективные разработки, ищет для них спонсоров, которые доводят идею до коммерциализации. Система не зависит от воли чиновника, который думает прежде всего о собственных интересах Она работает на "автомате", поэтому позволяет Америке быть мировым лидером в сфере высоких технологий.

У нас разговоры о необходимости перехода к экономике знаний, к инновациям звучат, в том числе и на самом высоком уровне, не первый год. Однако до сих пор в стране нет эффективной инновационной системы. Поэтому "Балакины", если и достигают успехов, то не благодаря системе, а вопреки.

После того как в США начали тестировать российский ускоритель, еще одна выиграла бостонский тендер (а в этом году балакинская установка отправится и в Израиль), в конце прошлого года Росздравнадзор наконец дал долгожданное "добро" на применение его и в наших клиниках. Как нередко бывало, признание на родине приходит из-за границы. И, кажется, лед тронулся: завершается сборка установки в больнице Пущинского научного центра РАН, а лот Минпромторга на создание протонной установки выиграл Обнинский медицинский радиологический центр имени Цыба.

- Мы можем воздействовать на опухоли любой сложности, массы и генеза и ее уничтожать , - объясняет Владимир Балакин. - В онкологии нередко так: вроде бы подавил опухоль, но она снова растет. Наш луч настолько тонкий, что позволяет облучать опухоль радикально, даже если она граничит с чувствительными зонами. Надо только "сказать" это компьютеру, который планирует облучение, и дать участку дозу, чтобы опухоль уничтожить.

...Наталию Л. оперировали в разных клиниках, но развитие рака в мозгу остановить не могли. После 20 сеансов лечения в Протвино врачи с изумлением увидели: опухоль уменьшилась на 30 процентов. А что будет, когда облучение будет проходить не с двух - а со всех возможных сторон, на что способен этот ускоритель? Обнинские врачи говорят, что самый совершенный электронный ускоритель не дает поля такого качества, как "машина" Балакина.

Визитная карточка Владимир Егорович Балакин

Родился в 1944-м, в д. Каяушка Алтайского края. С 1968-го, после окончания Новосибирского государственного университета - сотрудник Новосибирского института ядерной физики, созданного академиком Будкером, где прошел путь от стажера-исследователя до заместителя директора. Один из авторов нового подхода в физике ускорителей - встречных линейных пучков на сверхвысоких энергиях. Работы по созданию линейных ускорителей стали одним из основных направлений в физике высоких энергий, сделав Балакина признанным научным авторитетом в России и мире.

Научные идеи и технические решения, найденные Балакиным, применяются в проектах линейных коллайдеров США, Японии, Германии и ЦЕРНа. С начала 2000-х разрабатывает компактные протонные синхротроны для протонной терапии. Директор ФТЦ ФИАН им. Лебедева, заместитель директора ФИАН. Член-корр. РАН с 1994 г.

Кстати

Протонную терапию, по данным Объединенного института ядерных исследований в Дубне, получает ежегодно несколько сотен жителей России, а нужна она многим тысячам пациентам. Для этого нужны десятки центров, а не два-три, как сейчас.

Сооружение комплекса медицинского протонного ускорителя, включающего синхротрон и всю инфраструктуру, составляет вместе с компьютерным томографом и зданием примерно 350 миллионов рублей. Для сравнения: минимальная стоимость западного лечебного комплекса около 20 миллионов евро.


Опубликовано в РГ (Федеральный выпуск) N6889 от 3 февраля 2016 г. >>>>>>
9 марта 2016, среда
RR RR
Раковый конкурс
Найдены методы для победы над неизлечимыми формами рака

Новости о сенсационных результатах исследований, посвященных эффективным способам борьбы с раком, появляются все чаще. С другой стороны, очевидного прогресса в борьбе с онкологическими заболеваниями по-прежнему нет. Что стоит за громкими заявлениями и когда научные открытия начнут помогать больным, разбиралась «Лента.ру».

История вопроса

Опухоли возникают из клеток, которые бесконтрольно делятся. Это случается из-за появления мутаций в ДНК таких клеток. Причем не абстрактных, а затрагивающих гены-регуляторы клеточного деления.

Мутировавшие гены кодируют мутантные белки, которых в здоровых клетках быть не должно. По идее, иммунная система должна отслеживать такие вещества и уничтожать объекты, их производящие. Так оно и происходит до поры до времени. Беда в том, что клетки злокачественных опухолей мутируют так быстро, что Т-лимфоциты (основные охотники за потенциально чужеродными объектами в организме) не успевают их находить и обезвреживать. Кроме того, иногда сами клетки опухоли выделяют вещества, сигнализирующие лимфоцитам: время умерить свою активность. Как итог — никакой реальной борьбы с опухолью не происходит.


В принципе, ситуацию можно изменить, и логичнее это делать не со стороны опухолевых клеток, а со стороны Т-лимфоцитов: надо научить их не реагировать на «успокаивающие» сигналы от опухоли.

Как правило, чтобы воспринять какое-то вещество извне как сигнал, нужно иметь рецепторы к этому веществу. На поверхности Т-лимфоцитов находятся белки-рецепторы к сигнальным молекулам опухолевых клеток. Если заблокировать работу одного или нескольких типов таких рецепторов, Т-лимфоцит, несмотря на сигналы извне, все же активируется и будет уничтожать опухоль. Такую блокировку обычно проводят с помощью моноклональных антител. Лекарство, содержащее в себе моноклональные антитела, легко узнать по окончанию «-аб» (от слова antibody — антитела) в его названии. Например, для иммунотерапии меланом пару лет назад разрешили использовать ниволумаб и пембролизумаб.

Конечно, у активации иммунных клеток есть свои издержки. Т-лимфоциты могут атаковать не только опухоль, но и родные здоровые ткани. Впрочем, побочного эффекта может и не быть либо с ним можно будет справиться.

Соль сенсации

Недавно на ежегодной встрече Американской ассоциации содействия развитию науки (AAAS) сотрудник Центра исследования рака имени Фреда Хатчинсона (Fred Hutchinson Cancer Research Center) представил сенсационный доклад. Группе безнадежно больных с лимфоцитарными опухолями, от которых не помогало ни одно испробованное лекарство, ввели одну дозу измененных клеток собственной иммунной системы. Результат: у 90 процентов пациентов опухоли исчезли. Это пока неофициальные данные, будущая научная статья покажет, насколько новому методу можно доверять.

В клинических испытаниях, о которых идет речь, пациентам в кровь вводили не антитела, а их собственные измененные Т-лимфоциты. В ДНК соответствующих клеток больных с помощью вирусных векторов (не способных к заражению) встроили ген химерного антигенного рецептора (CAR). Этот рецептор состоит из нескольких белков, каждый из которых участвует в иммунном противоопухолевом ответе. Например, в составе CAR есть сигнальный домен рецептора CD28, необходимого для активации и выживания Т-лимфоцитов; поверхностный белок CD3-дзета, выборочно связывающийся с рецептором опухолевых клеток CD19; и укороченная форма человеческого эпидермального фактора роста (EGFRt) с иммуностимулирующим и противоопухолевым эффектом. Т-лимфоциты с CAR должны были бороться с опухолями из собственных предшественников — недифференцированных лимфоцитов (лимфобластов), против которых не помогли никакие виды химиотерапии. Измененные Т-лимфоциты вводили (как правило, всего один раз) больным острым и хроническим лимфобластным лейкозом, а также неходжкинской лимфомой.

Удивительно, но у большинства пациентов (27 из 29 с острым лимфобластным лейкозом и 19 из 30 с неходжкинской лимфомой) через несколько недель после введения Т-лимфоцитов с CAR опухоли не просто перестали расти, а даже полностью или почти полностью исчезли. Это показали анализы красного костного мозга и компьютерные томограммы. Правда, у небольшого числа участников возникли осложнения в виде обильного выброса цитокинов (сигнальных молекул иммунной системы) — та самая реакция, которая приводит к избыточной активации иммунитета и попутно к ознобу, лихорадке и прочим неприятным ощущениям.

Кому-то повезло еще меньше: двое скончались в результате острой реакции иммунной системы. Это может прозвучать кощунственно, однако гибель двоих смертельно больных пациентов, которым изначально прогнозировали не более пяти месяцев жизни, ученые сочли не чрезмерной платой за разработку столь успешной методики. Так или иначе, время и дальнейшие результаты клинических исследований покажут, на сколько терапия модифицированными Т-лимфоцитами продлевает жизнь больных.

Запереть внутри

Проблема с раковыми новообразованиями еще и в том, что они неоднородны по своей структуре. Клетки опухоли постоянно мутируют, и все по-разному. В итоге получается несколько популяций клеток, каждая из которых имеет собственную — большую или меньшую — устойчивость к химиотерапии и влияниям со стороны иммунной системы. Именно поэтому полное уничтожение опухолей кажется фантастикой, и по той же причине опухоли часто возвращаются после прекращения лечения. В связи с этим возникла идея: опухоли не надо уничтожать, достаточно мешать им разрастаться.

Об этом говорится в недавней статье из научного журнала Science Translational Medicine. Специалисты из штата Флорида протестировали на мышах два препарата для химиотерапии рака молочной железы.

В одном случае они вели терапию стандартным курсом, направленным на как можно более полное уничтожение опухоли; вторая схема лечения предполагала, что сначала грызунам дадут большую дозу лекарства, а потом, если опухоль на эту дозу отреагирует, будут ее постепенно уменьшать. Как ни странно, последний подход оказался эффективнее: у 60 процентов животных даже при сравнительно низких дозах препарата опухоли продолжили уменьшаться.

Кроме того, у большинства животных опухоли не начинали расти даже после того, как их переставали лечить. Сработал и такой принцип: чем меньше в теле лекарства, тем слабее его токсический эффект и тем лучше чувствует себя организм в целом.

Прививка от рака

Ученые из Университетского колледжа Лондона (University College London) и их коллеги из Массачусетса и Гарварда и вовсе предлагают не хирургическое и медикаментозное лечение опухолей, а вакцинирование.

На самом деле «прививка против рака» — давно известная и горячая тема, но создать реальную вакцину от злокачественных опухолей почти невозможно. Причина та же: раковые клетки постоянно мутируют, и никто не может предсказать, какими они будут через неделю. Тем более нельзя со стопроцентной точностью предсказать, какой будет опухоль у пока еще здорового человека. Можно только использовать принцип, лежащий в основе обычных вакцин: берется некий агент, вызывающий заболевание, у него отыскиваются характерные черты, на которые и реагируют клетки иммунной системы. Эти характерные черты — молекулы с поверхности клеток или с оболочек вирусов, которые называют антигенами. Вакцину вводят в организм затем, чтобы показать клеткам иммунной системы, кого атаковать и по каким признакам вычислить «врага».

Разумеется, у клеток злокачественных опухолей есть свои антигены. Их можно обнаружить, взяв пробу опухоли больного и зная, какие белки в принципе могут встречаться на поверхности клеток определенных типов. Зная «репертуар» антигенов опухоли, можно создать вакцину против нужного вида рака для конкретного пациента. Кроме того, есть вероятность, что в организме больного удастся найти клетки, которые уже эффективно борются с его опухолью, и, как в случае с терапией лимфомы модифицированными Т-лимфоцитами, размножить эффективных бойцов вне организма, а потом вернуть их в тело пациента. Фактически речь вновь идет об активации собственного иммунитета.

Конечно, эта процедура не из дешевых, так как предполагает полностью индивидуальный подход, зато она обещает быть действенной — по крайней мере в отношении рака легких. Клинических испытаний «вакцин» против рака легких пока нет, но исследователи ожидают, что смогут запустить их в ближайшие пару лет.

Сложно ожидать, что число больных раком уменьшится в обозримом будущем. Продолжительность жизни растет, а вместе с ней — и вероятность получить злокачественную опухоль. Многие на первый взгляд многообещающие работы могут оказаться невоспроизводимыми: одна команда ученых проводит серию экспериментов и получает один результат, а другая при таких же условиях выдает совершенно другой.

Тем не менее сейчас ведется настолько много разнообразных исследований в области онкологии, что действенный метод терапии для какого-нибудь вида рака должен найтись хотя бы случайно. Обнадеживает и тот факт, что изыскания ученых в этой области уже не похожи на поиск черной кошки в темной комнате (взять хотя бы новые идеи с активацией иммунной системы). Нам остается только запастись терпением.

Светлана Ястребова

Источник информации >>>>>>
4 апреля 2016, понедельник
RR RR
Обжигающая пища крайне опасна для нашего здоровья

Признаться, никогда не доводилось видеть докторов, пьющих очень горячий чай. Они всегда ждут, пока он слегка остынет. Врачи наверняка знают, какие опасности для здоровья таят в себе обжигающий напиток или еда.

Однако многие взрослые любят пищу погорячее, особенно этим грешат мужчины. Многие хозяйки знают: мужьям лучше не предлагать теплый суп и не пышущую жаром котлету, а уж тем более негорячий чай или кофе. Все равно попросят довести до «нужной» температуры. А теперь понаблюдайте за детьми. Они никогда не станут есть обжигающую рот пищу. Ими словно руководит сама природа.

Но разве взрослые следуют примеру малышей?

Между тем еще в советские времена ученые Академии медицинских наук отправились в экспедицию, чтобы выяснить, почему у казахов, ненцев, бурятов и карелов так часто встречается рак пищевода. Обнаружилась прямая связь заболеваемости с привычкой употреблять очень горячую еду. В то же время живущие с ними бок о бок русские, избегавшие обжигающей пищи, раком пищевода не страдали.

Кстати, подобная ситуация и поныне наблюдается в некоторых странах Востока, где по национальному обычаю вначале блюда подают мужчинам, а женщины едят позже, когда еда успевает остыть. Именно поэтому рак пищевода у мужчин встречается там гораздо чаще, чем у женщин. На что, к слову, обратили внимание и иранские исследователи. В этой стране принято пить обжигающий чай. И в провинции, где это делают особенно часто, уровень заболеваемости населения раком пищевода оказался самым высоким в Иране.

Такая же пагубная традиция наблюдается и на юге Бразилии. Там листья вечнозеленого кустарника засыпают в маленькую тыкву (матэ) и заливают крутым кипятком.

В тыкву вставляют трубочку, через которую и пьют обжигающий чай. Местные врачи констатируют: у многих жителей этого региона диагностируется хроническое воспаление пищевода, которое довольно часто приводит к раку. И ученые связывают это именно с традицией пить очень горячий чай. А вот на севере Бразилии в горячий йорбе-матэ кладут кусочки льда. И опять-таки подмечено, что у тех, кто предпочитает охлажденный чай, рак пищевода встречается редко.

В Японии, например, в одной из префектур большой популярностью пользуется очень горячая рисовая каша. И здесь медики тоже довольно часто ставят пациентам диагноз рак гортани и пищевода.

Европейцы и жители США тоже довольно часто страдают раком пищевода, но по другой причине.
Это заболевание у них возникает в основном из-за курения и злоупотребления спиртными напитками. Ежегодно из-за пристрастия к табаку и алкоголю от рака пищевода в мире умирает более полумиллиона человек. Научно доказано, что люди, которые не курят и не пьют спиртное, в 7 раз меньше подвержены этой страшной болезни.

В России раком пищевода чаще страдают люди от 50 до 60 лет, и печальное лидерство принадлежит мужчинам. На первом месте среди фактов риска алкоголь, на втором — курение, на третьем — горячая пища.

– Опухоль никогда не возникает на пустом месте. Ей нужна «почва» – хроническое воспаление слизистой. К тому же привычка употреблять слишком горячую еду и пить обжигающие напитки постепенно ухудшает вкусовые ощущения, которые с возрастом утрачивают свою остроту, — называет очередные минусы обжигающей еды врач-гастроэнтеролог Татьяна Малая. – Если вы едите что-то очень холодное или, наоборот, слишком горячее, то не удивляйтесь, что блюдо может показаться совсем безвкусным. Пусть на вашем столе будет теплая пища, тогда вы сможете ощутить весь букет вкуса. К тому же теплая пища задержится в желудке на 2–3 часа и успеет перевариться. А еще никогда не запивайте еду прохладными напитками, так как в этом случае вы вскоре снова захотите есть.

Помимо всего прочего, из-за слишком горячих питья и пищи страдают зубная эмаль и слизистые оболочки рта. Ослабевает также местный иммунитет, нарушаются функции верхних дыхательных путей, отчего могут развиться хронический тонзиллит, болезни горла, начнут беспокоить частый кашель, першение в глотке.

НА ЗАМЕТКУ
В сравнении с теплым чаем (до 65°С) употребление горячего (65–69°С) ведет к двукратному увеличению риска возникновения рака пищевода. А очень горячий чай (от 70°С и выше) увеличивает этот риск в 8 раз.


«Друг для друга» >>>>>
17 мая 2016, вторник
RR RR
Физически активным людям рак не страшен

Масштабные исследования, проведенные Национальным институтом рака США, подтвердили, что физическая активность снижает риск заболевания многими видами рака.

Для большинства видов рака убедительных данных о подобной взаимосвязи прежде не существовало, так как медицинские данные не анализировались достаточно широко.
Нынешний проект института охватил данные о 1,44 миллиона человек в возрасте от 19 до 98 лет. Наблюдения велись в среднем в течение 11 лет. За это время было выявлено около 187 тыс. случаев новых раковых заболеваний, включая и достаточно редкие.

В результате было подтверждено, что повышенный уровень физической активности снижает риск развития ряда злокачественных новообразований, таких как рак толстой кишки, эндометрия (тела матки) и рак груди, аденокарцинома пищевода, рак печени, рак кардиального отдела желудка, рак почек и миелоидной лейкемии, а также других видов рака.

Исследователи подразумевали под повышенной физической активностью умеренные нагрузки продолжительностью примерно 2,5 часа в неделю, такие как бег, ходьба или плавание.

JAMA Internal Medicine >>>>
27 мая 2016, пятница
RR RR
Рак крови у детей лечится

Президент Национального общества детских гематологов и онкологов академик Александр Румянцев рассказал, что за последние 25 лет Россия достигла выдающихся успехов в деле лечения рака крови у детей.

Если раньше выживали лишь 7% детей, больных раком, то теперь выздоравливают 80% заболевших.

Румянцев подчеркнул, что протоколы лечения рака, разработанные в России, менее токсичны и значительно дешевле, чем западные аналоги, и при этом эффективность их так же высока.
Академик отметил, что российскими технологиями стандартов и протоколов теперь руководствуются и в Японии.

В настоящее время в России работают 10 федеральных и 76 региональных центров, которые лечат детей, больных раком.

Российская газета >>>>>>
14 июня 2016, вторник
RR RR
Рак выявят по анализу мочи

В Японии впервые разработана методика диагностики некоторых видов рака по анализу мочи. Совместное исследование, посвященное разработке, было проведено компаниями Hitachi и Sumitomo.

В ходе исследования были выделено 10 из 1 300 веществ, которые содержатся в моче, в том числе сахар и липиды. На основе сравнения анализов данных веществ у больных и здоровых людей можно выявить наличие рака груди и толстой кишки.

Японские ученые отмечают легкость подобной диагностики для самих пациентов, в отличие от анализов крови или рентгена.

ТАСС >>>>>
29 июня 2016, среда
RR RR
Укроп и петрушка вылечат от рака

Ученые из МФТИ и Российской академии наук нашли способ получения противораковых веществ из соединений, полученных из семян петрушки и укропа.

Одним из основных способов борьбы с раком является химиотерапия, для которой используются антимитотики, вещества, подавляющие митоз - деление клеток опухоли.

Одним из самых сильнодействующих антимитотиков является глазиовианин А, который получают из листьев бразильского дерева Ateleia glazioviana. Процесс получения лекарства очень дорог, так как проходит 9 стадий и требует дорогих катализаторов, ипрекурсоров.

Российские исследователи разработали новый процесс, состоящий из 6 стадий, а необходимые для него прекурсоры они экстрагировали из обычных укропа и петрушки.

Journal of Natural Products >>>>>
1 сентября 2016, четверг
RR RR
Предложен новый способ диагностики рака

Ученые предложили новую методику диагностики онкозаболеваний с помощью наночастиц золота. Об этом сообщил профессор лаборатории химии и физики Университета Лотарингии (Франция) Андрей Постников.

Он пояснил, что суть методики состоит в применении безвредного для человека терагерцевого излучения, которое позволяет обнаружить раковые клетки. И золото - наиболее биосовместимый материал для подобной диагностики.

ТАСС >>>>>
7 сентября 2016, среда
RR RR
Ученые смогли вынудить раковые клетки самоуничтожаться

Молекулярные биологи из университета Шэньчжэня (Китай) смогли практически вылечить от рака мышей с помощью геномного редактора CRISPR/Cas9. Перепрограммированные с его помощью клетки реагировали на появление злокачественной опухоли и активировали «белки-стражи», заставляющие новообразования самоуничтожаться, сообщает портал EurekAlert.

Китайские ученые смогли настроить редактор так, что он начинает менять ДНК только при исполнении некоторых условий, когда, например, появляются дефектные белки в раковых клетках или сигнальные молекулы препарата, которые вводятся в опухоль врачами.

Следующий шаг в работе ученых — разработка противораковых геномных вакцин, безопасных для клинического применения на людях.

В том же направлении изучения рака сегодня работают ученые во многих странах мира. К примеру, исследователи из Дрезденского технического университета с помощью того же CRISPR/Cas9 научились отделять раковые мутации (а всего их известно более 500 тыс.), запускающие необратимый пока процесс роста опухоли, от «мутаций-пассажиров», относительно доброкачественных. Это открытие позволит улучшить диагностику рака на самых ранних его стадиях,

Источник >>>>
Есть 2 новых сообщения
У вас нет прав, чтобы писать на форуме, .